目的在经手术病理证实的原发性醛固酮增多症（PA）患者中评价术前各项诊断筛查方法的临床价值。方法回顾性分析经手术病理证实的102例PA患者的临床特征、生化资料及血浆醛固酮浓度（PAC）、血浆醛固酮与肾素比值（ARR）,比较不同指标筛查PA的阳性率,不同试验对PA的确诊率及影像学检查对PA的检出率和诊断符合率。结果在上述患者中:（1）ARR)20 ng/dl·（ng·ml-1·h-1）-1筛查PA的阳性率为86.27%;ARR)20 ng/dl·（ng·ml-1·h-1）-1且PAC)15 ng/dl筛查PA的阳性率为68.63%（P(0.01）。（2）静脉盐水抑制试验和卡托普利抑制试验对PA的确诊率分别为100%和80%（P)0.05）。（3）影像学检查中,CT和MRI对PA的检出率明显高于超声（P(0.01）;与术后病理对照,CT对醛固酮腺瘤（APA）和单侧肾上腺皮质增生（UAH）的诊断符合率分别为97.33%和78.26%（P(0.01）,MRI对APA和UAH诊断符合率分别为88.89%和75.00%（P)0.05）。结论 ARR)20 ng/dl·（ng·ml-1·h-1）-1筛查PA的阳性率高于ARR)20 ng/dl·（ng·ml-1·h-1）-1联合PAC)15 ng/dl;盐水抑制试验和卡托普利抑制试验都有较高的确诊率;影像学检查中,CT对PA有较高的检出率和诊断符合率,对于分型而言,CT对APA的诊断符合率高于UAH。