髌韧带是膝关节伸膝装置的重要组成部分,损伤断裂会导致严重的功能障碍.文献报道,当膝关节屈曲超过45°时,髌韧带就有损伤断裂的风险[1].发病多为40岁以下人群,男女比例约为6∶1.由于临床中髌韧带断裂并不多见,文献中也缺少大样本患者的经验报道.其发生机制主要为膝关节屈曲状态下股四头肌强烈收缩所致.而这些患者发生髌韧带断裂前往往有反复的微损伤或髌腱炎[2].据Kannus和J6zsa[3]报告的53例髌韧带断裂中,97％的患者其髌韧带有退行性病变,而正常健康的韧带通常不会发生断裂.此外,这种损伤也常见于系统性疾病患者,如系统性红斑狼疮、慢性肾功能衰竭、糖尿病、长期应用类固醇激素的患者.还可见于一些医源性损伤,如全膝关节置换术后、胫骨髓内钉的后期并发症等.几乎所有的髌韧带断裂都需要外科手术来修复.手术修复的日的主要是恢复伸膝装置的连续性,并要求能提供足够的生物力学强度,使膝关节早期活动.由于发生髌韧带断裂的部位最多见于髌骨下极止点的腱骨结合处,其他部位断裂相对少见,因此,笔者就此类型损伤的修复方法进行综述.