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心肺运动试验指导个体化心脏康复的指标

Interpretation of individualized cardiac rehabilitation indexes in cardiopulmonary exercise test

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作者:
单位: [1]同济大学附属同济医院心内科,上海,200065
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关键词: 心脏康复 运动疗法 康复指标

摘要:
1 心血管疾病康复概述 <br>  心脏康复(cardiac rehabilitation)起源于20 世纪 50 年代对急性心肌梗死患者处置原则的质疑,心肌梗死患者长期卧床导致全身功能衰退,而运动康复可以纠正机体的废退状态。心脏康复已经被认为是心血管疾病患者能够得到持续治疗的关键[1]。心脏康复的内容包括医学评估、运动疗法、饮食疗法、心理疗法、控制危险因素、健康教育和生活指导[2]。因此,心脏康复不能单纯从字面上理解为仅为心脏自身的康复,而可以理解为心血管疾病的综合性康复。据meta 分析,以运动为基础的心脏康复不仅可降低冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者心源性死亡率,还可以降低疾病的总死亡率。心脏康复的短期目标:控制心脏症状、改善心脏功能状态、限制由心脏疾病产生的心理和生理不利影响、促进心理和职业回归。长期目标:改变冠状动脉疾病的自然发展过程,降低发病率和病死率,减少猝死和再梗死,稳定和逆转动脉粥样硬化[1]。因此,心血管疾病康复具有二级预防作用,改善心血管疾病的预后作用,提高生活质量和功能状态,降低病死率和再次住院率,减少心肌梗死的复发[1]。

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第一作者:
第一作者单位: [1]同济大学附属同济医院心内科,上海,200065
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