目的 探讨高清内镜结合电子染色(i-scan)在萎缩性胃炎诊断中的价值.方法 将343例患者随机分为3组,分别应用普通内镜检查、高清内镜普通白光模式、高清内镜i-scan模式检查,根据肉眼所见管腔黏膜的变化,判断是否有胃黏膜萎缩,取黏膜做病理检查,比较病理组织学结果.结果 普通内镜检查100例,诊断萎缩性胃炎54例,诊断率为54％;高清内镜普通白光模式检查114例,诊断萎缩性胃炎83例,诊断率为72.8％;高清内镜i-scan模式检查129例,诊断萎缩性胃炎110例,诊断率为85.27％.与病理组织学结果比较,普通内镜、高清内镜普通白光模式、高清内镜i-scan模式诊断萎缩性胃炎的敏感度和特异度分别为70.37％和76.09％;74.70％和80.65％;78.18％和84.21％.结论 高清内镜i-scan模式与普通内镜、高清内镜白光模式相比更容易发现胃黏膜萎缩的病变位置,有助于萎缩性胃炎的检出.