摘要：
目的:探讨妊娠中晚期视网膜中央动脉(CRA)血流动力学在妊娠期高血压疾病(HD-CP)中的应用.方法:选择59例HDCP孕妇(HDCP组),包括妊娠期高血压(GH组)23例、轻度子痫前期(轻度PE组)15例及重度子痫前期(重度PE组)21例,另选择30例无合并症单胎孕妇为正常对照组.对两组孕妇采用彩色超声测量CRA血流动力学数据:收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI),并进行比较.同时测量HDCP组中孕妇的子宫动脉阻力指数(RI)并观察子宫动脉舒张早期切迹,据此分为子宫动脉频谱正常组(RI≤0.58)及异常组[RI＞0.58和(或)子宫动脉舒张早期切迹],比较两组各种CRA血流动力学参数,并对CRA的RI与子宫动脉RI作相关性分析.结果:①HDCP组中轻度、重度PE组的PSV值明显低于正常对照组(P＜0.05),HDCP组中GH组、轻度及重度PE组的EDV值均低于正常对照组(P＜0.05),而RI值均高于正常对照组(P＜0.05);HDCP组中随病情加重,PSV、EDV值逐渐降低,而RI值逐渐升高,GH组、轻度及重度PE组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).②HDCP组中子宫动脉频谱异常组CRA中PSV、EDV值低于正常组(P＜0.05),而RI值高于正常组(P＜0.05).③HDCP组中CRA的RI值与子宫动脉RI值呈正相关(r =0.489,P＜0.001).结论:妊娠中晚期CRA血流动力学改变用于判断HDCP病情进展及严重程度有重要临床价值.
