摘要：
患者,男,32岁.因“反复咳嗽、发热半年,加重伴头痛5天”入院.多家医院抗感染治疗3个月余疗效不佳,体温波动在37.0 ～39.0℃.既往有自身免疫性溶血性贫血病史约3年,长期口服激素(强的松片30 mg,每日1次)及达那唑治疗.有长期大量吸烟、饮酒史.体格检查:T37.1℃,满月脸,向心性肥胖.左肺呼吸音减弱,双肺未闻及明显干性罗音.血常规:白细胞计数13.74×109/L,中性粒细胞0.97,淋巴细胞0.02,中性粒细胞计数13.38×109/L,血小板计数499.0×109/L,降钙素原0.71 ng/ml,红细胞沉降率＞140 mm/h.血生化检查:ALT197 U/L,白蛋白29.9 g/L,血糖7.27 mmol/L.胸部CT检查示:左肺不张;左侧包裹性胸腔积液;左侧胸膜增厚伴左下肺不张.
