摘要:
目的 总结评价胰头癌行根治性胰十二指肠切除新策略——腹膜后淋巴脂肪板层根治性切除术(RRRLLL).方法 回顾性分析作者单位2012年1月至2015年2月,133例胰头癌患者采用RRRLLL的手术方式和临床资料.结果 133例患者中,门静脉-肠系膜上静脉血管侧壁切除修补和静脉切除端端吻合重建39例.平均手术时间288 min,平均出血量454 ml,平均术后排气时间6.2d,平均术后住院日13.2 d.31例(23.3%)发生术后并发症,其中肺部感染7例,胰漏(A级)6例,切口感染5例,胃排空障碍5例,胆漏4例,术后出血4例,术后腹泻2例,无围手术期死亡病例.结论 RRRLLL明确了胰头癌根治性胰十二指肠切除术的三维清扫空间范围,易于安全操作,是胰头癌切除理念的更新,对提高胰头癌手术的安全性和疗效具有重要意义.