目的比较不同剂量来曲唑(letrozole,LE)联合人绝经期促性腺激素(human manopausal gonadotropin,HMG)对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者促排卵治疗的妊娠结局,总结联合促排方案中LE的最佳用药剂量。方法作为前瞻性随机对照研究,利用随机数字表法,将纳入的142例单纯接受LE促排卵无优势卵泡发育的PCOS患者,分为LE 2.5 mg组(n=70)及LE 5.0 mg组(n=72),两组分别于月经第6、8、10天肌肉注射HMG 75 IU。比较两组患者促排卵治疗过程中优势卵泡数目、注射HCG日雌二醇水平、子宫内膜厚度,HMG总用量及临床疗效相关指标的差异。结果两组患者平均年龄、不孕年限、体重指数、D3卵泡刺激素、D3黄体生成素、D3雌二醇水平及D3子宫内膜厚度比较,差异无显著性(P)0.05);接受联合促排卵治疗后,两组患者14~18 mm卵泡数、排卵率、HCG日子宫内膜厚度、生化妊娠率、多胎妊娠率、流产率、取消周期率及OHSS发生率相比,差异无显著性(P)0.05);LE 5.0 mg联合HMG组≥18 mm卵泡数、HCG日E2水平、HMG用量及使用天数均高于LE 2.5 mg联合HMG组,差异有显著性(P(0.05);与LE 2.5 mg联合HMG组相比,LE 5.0 mg联合HMG组的临床妊娠率呈增高趋势,差异无显著性(P)0.05)。结论单纯接受LE治疗无优势卵泡发育的PCOS患者行LE联合HMG方案时,LE的剂量选择5.0 mg/d更加适宜。