目的:探讨临床氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗(双抗治疗)脑梗死并发出血转化(HT)患者的风险是否增高,以及尽早康复治疗对其预后的影响。方法:收集急性脑梗死患者654例,描述性分析HT发生率,观察双抗治疗是否增加HT发生的风险;在所有发生HT的55例患者中选取病情程度及年龄相当的对照组和观察组各15例,观察组患者经康复治疗,比较2组入院前及治疗14d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良的Rankin量表(mRS)评分。结果:在654例患者中,并发HT的患者共55例(8.41%),双抗的使用并不显著增加HT发生风险。康复治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前明显降低(P(0.05),2组间比较差异无统计学意义。mRS评分比较,观察组较治疗前及对照组治疗后显著降低(P(0.05),而对照组较治疗前差异无统计学意义。结论:急性脑梗死中HT为急性脑梗死常见并可能影响预后的并发症之一,康复治疗对神经功能的恢复有一定积极意义。