摘要：
目的 探讨20％ 5-氨基酮戊酸光动力联合液氮冷冻治疗尖锐湿疣的疗效和安全性,并分析尖锐湿疣患者人类乳头瘤病毒(HPV)基因型感染分布情况.方法 尖锐湿疣患者108例随机分为两组,治疗组56例,对照组52例.治疗组患者采用20％ 5-氨基酮戊酸光动力联合液氮冷冻治疗,每周1次,连续3次.对照组先外用0.5％鬼臼毒素酊,再根据皮肤情况选择CO2激光或冷冻治疗,连续治疗3周.两组治疗结束后均随访6个月.两组患者在治疗前后均使用PCR膜杂交法检测21种HPV基因型分布情况,并对检测结果进行分析.结果 治疗组与对照组3次治疗后的疣体清除率分别为97.1％和78.4％,治愈率分别为96.4％和76.9％,组间比较均具有显著差异(P＜0.01);两组复发率和不良反应发生率比较亦有显著差异(P＜0.01、P＜0.05).HPV基因型检测结果:108例尖锐湿疣患者共检出16种基因型,治疗组的HPV清除率明显优于对照组,尤其是针对伴有高、中危型和混合型感染时疗效更为显著(P＜0.01).结论 20％ 5-氨基酮戊酸光动力联合液氮冷冻治疗尖锐湿疣疗效显著,疣体清除率及临床治愈率高,复发率低,不良反应轻微,在尖锐湿疣治疗中尤其是对伴有高危型HPV及混合型感染患者值得临床进一步广泛推广应用.
