摘要:
目的探讨早期浸润性乳腺癌患者术前血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原CA15-3水平的变化及其与病理学参数的相关性。方法应用电化学发光免疫分析(ECLI)技术检测223例早期浸润性乳腺癌患者、109例良性病变患者及30名健康对照的血清CEA和CA15-3水平,免疫组织化学和荧光原位杂交法(FISH)检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER2等病理学指标。分析乳腺癌血清CEA、CA15-3水平与病理学参数的相关性。结果乳腺癌组患者的血清CA15-3和CEA水平分别为(22.27±15.11)U/ml、(5.03±0.49)μg/L,均高于良性病变组患者(14.13±3.04)U/ml和(2.72±0.11)μg/L,差异均有统计学意义(均P(0.05)。组织学Ⅲ级患者的CEA水平为(6.34±0.93)μg/L,明显高于ⅠⅡ级的(4.23±0.50)μg/L,差异有统计学意义(P(0.05)。T1期肿瘤CA15-3水平为(19.26±15.08)U/ml,T2期肿瘤CA15-3水平为(28.73±11.53)U/ml,差异有统计学意义(P(0.05)。不同的组织学类型、病理分期、淋巴结状态、ER、PR、HER2等病理特征间,血清CEA、CA15-3水平差异均无统计学意义(均P)0.05)。乳腺癌组CEA、CA15-3阳性率分别为13.5%、26.5%,均高于良性病变组的3.7%和1.8%,差异有统计学意义(P(0.05)。30例健康对照组中CEA、CA15-3无一例阳性。乳腺癌组CEA和CA15-3二者联合检测敏感度均为9.4%,良性病变组敏感度为0,差异均有统计学意义(均P(0.05)。结论患者血清中CEA和CA15-3水平变化为乳腺癌早期诊断、病理分期、预后判断和疗效监测提供有效的临床依据。