摘要：
目的 探讨丹参多酚酸盐对感染性休克患者凝血功能异常的临床疗效.方法 选择柳州市柳铁中心医院重症医学科重症加强治疗病房(ICU) 2007年1月至2016年6月收治的152例休克患者,按计算机产生的随机数字分对照组(67例)和丹参多酚酸盐组(85例).对照组给予西医常规治疗,丹参多酚酸盐组在常规治疗基础上静脉滴注(静滴)丹参多酚酸盐200 mg,每日1次,连续10d.于入院1、3、7、10d测定、D-二聚体、血小板计数(PLT)水平;观察两组入院10 d弥散性血管内凝血(DIC)发生率和病死率.结果 丹参多酚酸盐组入院3、7、10dD-二聚体水平明显低于对照组(mg/L:入院3d为9.14±2.25比18.42±3.15,入院7d为6.71±1.49比14.57±1.81,入院10 d为1.01±0.20比4.79±0.81,均P＜0.01).两组入院1 d PLT水平即开始降低,入院3d、7d明显降低,入院10 d升高,入院3、7、10d丹参多酚酸盐组PLT水平明显高于对照组(×109/L:入院3d为67.24±6.35比40.97±6.51,入院7d为67.24±6.35比32.06±5.13,入院10 d为90.18±11.42比59.04±6.57,均P＜ 0.01).丹参多酚酸盐组DIC发生率和病死率均明显低于对照组[DIC发生率12.94％(11/85)和38.8％(26/67),病死率:5.88％(5/85)和29.85％ (20/67),均P＜0.01].结论 休克患者多存在凝血功能异常,PLT降低主要是由于微小血栓形成消耗大量PLT所致.早期使用丹参多酚酸盐能抑制血栓形成,阻断PLT消耗,对纠正凝血功能异常有一定效果.
