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母婴传播中慢性乙型重型肝炎病毒相关变异的研究

Evolutionary tendency of chronic severe hepatitis B-related mutations in mother-to-child transmission of hepatitis B virus

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1]同济大学附属同济医院妇产科,上海,200065 [2]第二军医大学海军医学系流行病学教研室,上海,200433 [3]第二军医大学长海医院全军烧伤中心,上海,200433
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关键词: 乙型肝炎病毒 慢性乙型重型肝炎 变异 宫内感染 母婴传播

摘要:
目的 研究乙型肝炎病毒基因(HBV DNA)preS区内与慢性乙型重型肝炎(chronic severe hepatitis B,CSHB)相关变异在母婴传播过程中的进化趋势.方法 收集879例HBsAg阳性孕妇外周血,孕妇分娩后将其新生儿脐带血、完成乙肝疫苗注射后的7月龄婴儿外周血亦纳入队列.通过基因分型和系统发育分析鉴定HBV的母婴传播情况,运用单克隆测序方式检测母子体内HBV preS区中CSHB相关突变情况.结果 HBV B/C基因型中CSHB相关变异C2875T、C2980T、G2988A、C3067T、C3097A、T25G、A76C、A79G、T100C、C102T、C106A、T109G、C135T、T147C、A148G,可通过宫内感染途径传播给新生儿;C2基因型中变异A3097C/G、G132C在HBV宫内感染中存在明显优势(P<0.05;P<0.05).B2基因型中,变异C3057G、T3060C、C3097A、T3169A、A20G、A76C、C129T,能够通过MCTC途径由母亲传播给7月龄婴儿;C2基因型中以上变异突变率低.结论 在母婴传播过程中,HBV B2基因型中CSHB相关变异较多;婴儿完成接种免疫后,野生型HBV在母婴传播中具有感染优势,进化具有保守性.

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第一作者:
第一作者单位: [1]同济大学附属同济医院妇产科,上海,200065
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