目的:观察瞳孔改变在神经内科护理工作中的意义.方法:选取76例神经内科患者作为研究对象,根据格拉斯哥昏迷评分法对所有患者进行分组,分为轻度昏迷组、中度昏迷组、重度昏迷组;对比三组患者的光刺激前瞳孔直径、光刺激后瞳孔直径,观察瞳孔改变的神经内科患者的预后,综合评价瞳孔改变在神经内科护理工作中的意义.结果:轻度昏迷组、中度昏迷组、重度昏迷组患者的光刺激前瞳孔直径具有显著性差异(P<0.05);轻度昏迷组、中度昏迷组患者的光刺激前瞳孔直径与光刺激后瞳孔直径对比,具有显著性差异(P<0.05);重度昏迷组患者的光刺激前瞳孔直径与光刺激后瞳孔直径对比,无显著性差异(P>0.05);单眼瞳孔缩小17例,死亡15例;双眼瞳孔缩小5例,死亡2例;单眼瞳孔中度扩大,对光反射减弱27例,死亡14例;单眼瞳孔扩大,对光反射消失22例,死亡15例;双侧瞳孔散大固定或瞳孔大小多变5例,死亡5例.结论:神经内科疾病严重程度与瞳孔直径呈负相关,随着瞳孔对光反射减弱,病情进一步加重,预后较差;在神经内科护理中,需密切观察瞳孔改变,为临床评估疗效及预后而提供依据.