目的探讨不同浓度地塞米松（dexamethasone,DEX）作用不同时间对骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs）的增殖及成骨、成脂分化的影响。方法体外分离培养大鼠BMSCs,将状态良好的第三代细胞接种于96孔板中,随机分组为对照组（不加入DEX）及不同浓度（1 nmol/L、10 nmol/L、0.1μmol/L、1μmol/L）DEX作用组,培养1、3、5、7、9 d后,分别用细胞增殖检测（CCK-8）法检测细胞增殖状况。将BMSCs接种于6孔板中,随机分为对照组及不同浓度（1 nmol/L、10 nmol/L、0.1μmol/L、1μmol/L）DEX作用组,培养7、14 d后分别用荧光定量PCR方法检测成骨、成脂相关基因的表达,培养14 d后用Western blot检测成骨、成脂相关蛋白的表达。培养5 d后进行碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）染色,培养14 d后进行油红"O"染色、茜素红染色。结果较低浓度的DEX促进BMSCs增殖,而较高浓度DEX抑制BMSCs增殖。干预早期,较低浓度的DEX促进BMSCs成骨分化而高浓度DEX抑制其成骨分化;干预晚期,各浓度DEX均促进BMSCs成骨指标的表达,但是不能诱导BMSCs钙质沉积。DEX浓度依赖性地促进BMSCs成脂相关指标基因和蛋白的表达,并诱导BMSCs细胞内脂质沉积。结论 DEX可直接影响BMSCs增殖及向成骨、成脂方向分化,这种效应存在浓度和干预时间依赖性。