目的探讨Nottingham评分在预测成年患者髋部手术风险方面的应用价值。方法回顾性分析2015年1月1日至2018年1月26日华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的904例行各种类型髋部手术患者的临床资料。根据Nottingham评分将所有患者分为Nottingham评分≤4分组(783例)和Nottingham评分)4分组(121例)。收集患者的性别、年龄、身高、体质量、ASA分级、术前诊断、手术及麻醉方式、住院时间、失血量及尿量、术中是否输血、术中是否使用血管活性药物、入院前是否需要他人看护、术后并发症等指标,比较分析Nottingham评分与成年髋部手术患者预后之间关系。结果两组患者在身高、体质量、术中出血量方面比较差异无统计学意义(P) 0.05)。共有24例患者术后转入重症监护病房(ICU)进一步治疗,5例患者住院期间死亡。Nottingham评分)4分组术后住院时间和总住院时间明显长于Nottingham评分≤4分组,差异有统计学意义[(13.7±7.3) d比(11.8±10.2) d,(22.3±20.2)d比(17.7±12.4) d](P(0.05);两组在男性所占比例、体质量指数、年龄、术前需要他人看护、ASA分级Ⅲ～Ⅳ级患者比例、骨折患者比例、麻醉方式选择、术中尿量、术中输血比例、术中使用血管活性药物比例方面比较,差异均有统计学意义(P(0.05);两组在术后肾功能不全、肺部感染、心力衰竭或心肌梗死、心律失常、深静脉血栓(DVT)、急性脑梗死、电解质紊乱、低氧血症、谵妄、ICU留观比例方面比较,差异均有统计学意义(P(0.05)。结论 Nottingham评分较高的患者,术后发生各类并发症的可能性较大,由此导致术后住院时间和总住院时间延长,甚至可能增加入住ICU进一步治疗和术后死亡的可能性。因此,术前和术后均应高度重视此类患者,选择合适的治疗方案,减少术后并发症和死亡的发生。