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系统性红斑狼疮与狼疮性肾炎患者医院感染病原菌分布的对比分析

Comparative analysis on the distribution of pathogenic bacteria of the patients with systemic lupus erythematosus and lupus nephritis complicated with nosocomial infection

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资源类型:

收录情况: ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E

单位: [1] 公安县人民医院肾病内科 [2] 公安县人民医院急诊科 [3] 公安县人民医院血液透析室 [4] 华中科技大学同济医学院附属同济医院综合医疗科
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关键词: 系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎 医院感染 病原菌分布 耐药性分析

摘要:
目的对比分析系统性红斑狼疮(SLE)与狼疮性肾炎(LN)住院患者医院感染病原菌分布及耐药性,为临床抗感染治疗提供客观依据。方法选取2011年1月-2016年12月医院收治的394例SLE患者作为研究对象,根据患者是否合并LN,将其分为SLELN组(合并LN)101例和SLE组(未合并LN)293例。对两组患者的医院感染发生率、感染相关分泌物的病原菌分布及耐药性进行观察和分析。结果 SLE组有141发生感染,感染率为48.12%,SLELN组有47例发生感染,感染率为46.53%,两组患者感染率比较差异无统计学意义(χ2=0.076,P=0.783),主要感染部位均为呼吸道;在SLELN组病原菌中,革兰阴性菌51株占83.61%、革兰阳性菌9株占14.75%、真菌1株占1.64%;在SLE组病原菌中,革兰阴性菌137株占76.97%、革兰阳性菌32株占17.98%、真菌9株占5.06%;两组患者感染的大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率较高,均)65%,对哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因的耐药率较低,均(10%,未检出对亚胺培南耐药的菌株;SLELN组患者病原菌中产超广谱β-内酰胺酶(Extended Spectrum Beta-Lactamases,ESBL)的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率高于SLE组(P(0.05)。结论 SLE患者及LN患者的医院感染部位、病原菌分布均具有一定的特征性,而且LN患者医院感染病原菌的多重耐药现象更加严重,临床医生在制订治疗方案时要给予密切的关注和充分的重视,选用敏感性抗菌药物进行抗感染治疗。

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第一作者单位: [1] 公安县人民医院肾病内科
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