摘要:
胆道术后发生胆瘘,是很严重的并发症,可导致感染性休克,严重时危及生命。临床上治疗此类疾病的总体原则是抗感染、通畅引流、营养支持,必要时手术治疗。但其病程均较长,会明显增加患者经济负担,延长住院时间,而且后期可能会合并其他相关并发症,比如肠瘘、腹壁感染等,治疗难度明显增加,后期若合并混合感染,可继发多重耐药菌感染,及长期抗生素的使用所致的真菌感染等。是临床上较难管理又很难完全避免的胆道术后并发症。文中所述病例,是胆道术后并发胆瘘、肠瘘、腹壁感染、感染性休克,住院时间接近2个月,行3次手术治疗,其中胆道手术1次,术后脓肿切排引流2次,明显增加患者经济负担,因此希望临床医生提高重视,尽量避免第1次手术术后并发症的产生。