目的 描述并比较乳腺癌住院患者护理决策参与的态度与参与的实际程度,并识别各自的相关因素。方法 采用肿瘤患者护理决策参与问卷与自制一般情况资料调查表,对武汉市3所三级甲等医院的480例乳腺癌住院患者进行调查。结果 护理决策实际程度与参与态度明显不符（χ2=28.3,P=0.000）。Logistic回归分析结果显示,文化程度越高（B=1.574,P=0.002）、子女数越少（B=-2.716,P(0.01）及家庭收入越高（B=0.323,P(0.01）的患者护理决策参与的态度越积极；年龄越小（B=-6.001,P=0.015）、文化程度越高（B=1.643,P=0.000）、病程越短（B=-2.413,P=0.022）及TNM分期越高（B=0.618,P=0.012）的患者参与护理决策的实际程度越高。结论 乳腺癌患者护理决策参与实际程度低于参与态度。不同年龄、文化程度、子女数、家庭人均收入、TNM分期及病程的患者,决策参与态度与情况不同。建议护理人员全面评估决策参与意愿及能力,识别有利因素与阻碍因素,采取针对性的措施,支持患者积极参与护理决策,提升护理质量。