目的探讨75岁以上冠心病患者冠状动脉狭窄程度与冠心病危险因素的相关性。方法选取2015年7月至2017年9月我院收治的275例疑诊冠心病入院接受冠状动脉造影的患者（年龄≥75岁）,对其临床资料进行回顾性分析。根据造影结果分为冠心病组和对照组;根据病变严重程度将冠心病患者又分为轻、中、重度组,采用单因素和多因素logistic回归模型分析冠状动脉狭窄程度与冠心病危险因素的相关性。结果冠心病组男性、糖尿病、吸烟比例和同型半胱氨酸水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于对照组（P(0.05）;多因素logistic回归分析显示,糖尿病（OR=3.046,P=0.019）是冠心病的独立危险因素,而HDL-C（OR=0.318,P=0.040）为其保护因素。与轻度冠状动脉狭窄者相比,中、重度狭窄患者糖尿病、吸烟比例均升高,HDL-C水平均降低,重度狭窄患者男性比例高于轻度狭窄者,差异均有统计学意义（P(0.05）;有序多分类logistic回归分析示,糖尿病（OR=2.484,P=0.001）、吸烟（OR=1.872,P=0.037）、HDL-C（OR=0.351,P=0.016）与冠状动脉狭窄程度相关。结论糖尿病、吸烟、HDL-C与75岁以上老年冠心病及冠状动脉狭窄程度显著相关。