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骶神经植入术治疗老年人下尿路功能障碍的多中心研究

Safety and efficacy of sacral neuromodulation therapy for lower urinary tract dysfunction in elderly people: A multicenter study

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

单位: [1]北京医院泌尿外科 国家老年医学中心,100730 [2]华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科,武汉430022 [3]北京朝阳医院泌尿外科,100020 [4]南京医科大学附属第二医院泌尿外科,210010 [5]北京博爱医院泌尿外科,100020 [6]四川大学华西医院泌尿外科,成都610044 [7]浙江省人民医院泌尿外科,杭州310014 [8]上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科,200127 [9]西安交通大学附属第二医院泌尿外科,710004 [10]上海交通大学医学院附属上海市第一人民医院泌尿外科,200080
出处:
ISSN:

关键词: 骶神经调控 下尿路功能障碍

摘要:
目的:研究老年患者接受骶神经植入术(SNM)治疗下尿路功能障碍(LUTD)的有效性及安全性。方法:回顾性分析全国多个医学中心2012年1月至2016年12月接受SNM治疗的91例LUTD老年患者的临床资料,并将患者分为四组:间质性膀胱炎组(IC)28例,神经源性膀胱组(NB)36例,膀胱过度活动症组(OAB)13例以及特发性排尿困难组(ID)14例。研究根据不同疾病设置不同观察指标对比患者基线数据、Ⅰ期(体验期)、Ⅱ期(永久植入期)数据,记录数据并行统计学分析。结果:接受SNM治疗的总人数为91例,共53例患者接受Ⅱ期永久植入手术,接受Ⅱ期永久植入手术的患者术前病程3个月~30年,转化率为58.2%(53/91),术后随访2~58个月,平均19.6个月。Ⅰ期术后改善情况:尿急程度评分:35.4%;日均排尿次数:31.6%;日均夜尿次数:33.7%;最大次尿量(ml):32.6%;日均次尿量(ml):49.2%;日均漏尿次数:43.2%;生活质量评分:54.1%。Ⅱ期术后改善情况:尿急程度评分:43.2%;日均排尿次数:40.0%;日均夜尿次数:37.8%;最大次尿量(ml):50.5%;日均次尿量(ml):70.5%;日均漏尿次数:70.4%;生活质量评分:43.2%。不良事件3例:NB组1例患者症状反复,1例患者中度感染,IC/BPS组中1例患者出现电极移位。结论:SNM治疗老年患者LUTD疗效确切、稳定;下一步应该延长随访时间对安全性展开进一步研究。

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第一作者:
第一作者单位: [1]北京医院泌尿外科 国家老年医学中心,100730
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