资源类型:
期刊
收录情况:
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-C
文章类型:
单位:
[1]华中科技大学附属武汉市中心医院超声诊断科,430014武汉
[2]华中科技大学附属同济医院超声诊断科,430030武汉
超声影像科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
出处:
中华医学超声杂志(电子版).2024,21(2):114-120.
ISSN:
1672-6448
关键词:
冠状动脉旁路移植术
右心室功能
斑点追踪成像
自动功能成像
摘要:
目的:应用心肌自动功能成像(AFI)评估冠状动脉旁路移植术(CABG)患者术前右心室功能,探讨其在CABG患者术后短期不良事件风险预测中的价值。方法:选取2019年12月至2021年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院和武汉市中心医院接受CABG的患者104例,应用常规超声心动图和AFI分别测量左、右心室心功能参数。根据患者术后30 d内是否发生不良事件将其分为不良事件组38例和未发生不良事件组66例。比较2组间一般资料、常规超声心动图参数和AFI参数。采用ROC曲线分析超声参数对不良事件发生的预测效能。应用Logistic回归分析影响CABG患者预后的独立危险因素。结果:不良事件组左心室射血分数(LVEF)、左心室整体纵向应变(LVGLS)、右心室游离壁应变(RVFWLS)和四腔心右心室纵向应变(RV4CLS)均低于未发生不良事件组(P<0.05),不良事件组右心室心肌功能指数(RVMPI)高于未发生不良事件组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,RVFWLS>-21% 预测不良事件的敏感度为74%,特异度为76%,ROC曲线下面积为0.77,RV4CLS>-17.7% 的敏感度为61%,特异度为71%,ROC曲线下面积为0.69。二元Logistic回归分析显示RVFWLS(OR值:8.8,P<0.01)、RV4CLS(OR值:3.8,P<0.01)、LVGLS(OR值:2.5,P=0.04)、RVMPI(OR值:4.5,P<0.01)、慢性肾病(OR值:4.2,P<0.01)、NYHA分级(OR值:3.0,P=0.01)和EuroScore评分(OR值:2.3,P=0.04)是影响CABG预后的独立危险因素。结论:右心室自动心肌功能成像能够提供快速、准确、可靠的参数信息预测CABG围手术期风险,RVFWLS和RV4CLS对患者预后具有良好的预测价值。同时临床指标参数作为CABG患者短期不良事件的危险因素不容忽视。
基金:
湖北陈孝平科技发展基金会青年科学专项基金(CXPJJH122001-2237)
第一作者:
陈思骄
第一作者单位:
[1]华中科技大学附属武汉市中心医院超声诊断科,430014武汉
通讯作者:
张艺
推荐引用方式(GB/T 7714):
陈思骄,刘娅妮,张艺.右心室心肌自动功能成像对冠状动脉旁路移植术后短期不良事件的风险预测价值[J].中华医学超声杂志(电子版).2024,21(2):114-120.