摘要:
感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是不常见的心内膜表面微生物感染性疾病,其年发生率为每 10万人2~10例,心脏瓣膜是最常受累及的部位[1-2].IE的肾脏并发症曾被认为主要是因为微生物栓子栓塞导致的肾梗死或脓肿,而现在的研究表明,超过 80%的病理类型为增生性肾小球肾炎[3-4].肾小球肾炎多由免疫复合物所介导,免疫荧光可见系膜区及毛细血管壁免疫球蛋白(immunoglobulin, Ig)G、IgM、补体C3沉积,可有IgA沉积[5].IE相关的肾脏损伤合并抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplas-mic antibody,ANCA)则更为罕见.现将华中科技大学同济医学院附属同济医院近期收治的 2例病例报告如下,并结合文献进行复习.