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不同采样方法在子宫内膜癌甲基化检测辅助诊断中的效能比较

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心

单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科
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关键词: 子宫内膜癌 DNA 甲基化 诊断 子宫内膜活检

摘要:
目的:比较宫腔刷和宫颈刷两种采样方法进行DNA甲基化检测(CDO1/AJAP1/GALR1)在子宫内膜癌辅助诊断中的效能,为进一步临床应用提供参考。方法:纳入2023年7月13日至2023年10月26日在华中科技大学同济医学院附属同济医院门诊就诊、因疑似子宫内膜病变拟行子宫内膜活检的患者,活检前均先后采用宫颈刷和宫腔刷采样进行DNA甲基化检测。以子宫内膜活检病理结果为诊断金标准。结果:共纳入499例患者,其中正常对照组222例,病例组277例(子宫内膜不典型增生37例,子宫内膜癌240例)。宫腔刷采样组中,CDO1/AJAP1/GALR1三靶点模式下灵敏度[96.03%(93.03%~97.77%)]和AUC[96.81%(95.09%~98.53%)]最高。宫颈刷采样组中,不论是单靶点还是三靶点模式下,灵敏度均在59.21%~75.45%之间,明显低于宫腔刷的单靶点和三靶点模式;宫腔刷采样组的特异性更高,三靶点模式下,特异性为91.89%(87.55%~94.81%),高于宫颈刷组[76.58%(70.58%~81.67%)]。当CDO1/AJAP1/GALR1三靶点联合检测时,无论在对照组还是病例组中,宫腔刷采样组的检测性能均优于宫颈刷,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用宫腔刷采样进行CDO1/AJAP1/GALR1三靶点DNA甲基化检测子宫内膜癌的诊断效能较宫颈刷采样更高,适宜临床推广应用。

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第一作者:
第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科
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