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◇ 北大核心
◇ CSCD-C
◇ 中华系列
文章类型：
单位：
[1]同济大学附属同济医院骨科，上海 200065
[2]海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）关节骨病外科，上海 200433
出处：
ISSN：
关键词：
膝关节
前交叉韧带重建
关节镜检查
Meta分析
摘要：
目的:比较关节镜下全内技术与全胫骨隧道技术重建前十字韧带（anterior cruciate ligament，ACL）的临床疗效。方法:检索中国知网、万方数据库、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Web of Science和Cochrane Library等数据库关于全内技术与全胫骨隧道技术重建ACL的文献。检索时间为各数据库建立至2023年2月。对纳入文献进行meta分析。若组间异质性较大采用随机效应模型进行分析，组间异质性较小则采用固定效应模型进行分析。结果:共13篇文献纳入meta分析，全内重建组患者511例，全胫骨隧道技术重建组465例，平均随访时间6~25.8个月。Meta分析结果显示全内重建的移植物直径[
MD=0.42，95%
CI（0.11，0.73），
P=0.007]和术后国际膝关节文献委员会（International Knee Documentation Committee，IKDC）主观评分[
MD=1.11，95%
CI（0.36,1.86），
P=0.004]均大于全胫骨隧道技术重建，胫骨隧道增宽量小于全胫骨隧道技术重建[
MD=-1.70，95%
CI（-2.38，-1.01），
P<0.001]。两组IKDC客观评分[
OR=1.09，95%
CI（0.67，1.78），
P=0.730]、Lysholm评分[
MD=0.99，95%
CI（-0.08，2.05），
P=0.070]、Tegner膝关节运动评分[
MD=-0.01，95%
CI（-0.48，0.45），
P=0.950]、双侧膝关节前向松弛度差值[
MD=0.32，95%
CI（-0.22，0.86），
P=0.250]、轴移试验阴性率[
OR=0.80，95%
CI（0.33，1.91），
P=0.610]、移植物再断裂率[
OR=0.76，95%
CI（0.34，1.74），
P=0.524]和重返运动率[
OR=1.56，95%
CI（0.85，2.86），
P=0.150]的差异无统计学意义。
结论:全内技术重建ACL疗效满意，与全胫骨隧道技术重建ACL相比具有移植物直径粗、胫骨隧道增宽小的优势，两者术后2年内的关节功能无差异。
基金：
海军军医大学第一附属医院“十四五”学科固海计划(GH145-16)
第一作者：
第一作者单位：
[1]同济大学附属同济医院骨科，上海 200065
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
冯建豪,徐一宏,徐卫东.全内技术与全胫骨隧道技术重建前十字韧带的临床疗效meta分析[J].中华骨科杂志.2023,43(16):1104-1114.
