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◇ 中华系列
文章类型:
单位:
[1]华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科,武汉 430030
外科学系
泌尿外科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
出处:
ISSN:
关键词:
静脉血栓栓塞
深静脉血栓
肺栓塞
泌尿外科
围手术期
摘要:
目的:探讨泌尿外科住院患者围手术期静脉血栓栓塞(VTE)的发病情况。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科2019年1—12月收治的7 988例患者的临床资料。男5 657例,女2 331例;年龄(56.3±15.8)岁,体质量指数(23.8±3.2)kg/m
2;其中恶性肿瘤1 628例,非恶性肿瘤6 360例;7 725例接受手术治疗。所有患者入院后采用Caprini血栓风险评估量表(2005)进行评分,VTE极低危1 655例,低危2 940例,中危2 922例,高危345例,极高危126例。对于中危及以上患者和/或有临床症状患者行静脉彩色多普勒超声检查;对有胸痛、胸闷、血氧饱和度下降等症状疑似肺栓塞患者,行CT肺动脉造影检查,筛查VTE的发病情况。
结果:本组7 988例中,术前检查发现180例(2.25%,180/7 988)VTE,其中1例(0.01%,1/7 988)肺栓塞。术后199例新发VTE,术后VTE发生率为2.58%(199/7 725),其中7例发现肺栓塞,发生率为0.09%(7/7 725)。所有VTE患者中,仅7.92%(30/379)有VTE相关症状。术后VTE发生率较高的手术依次为根治性膀胱切除术、肾输尿管切除术、根治性前列腺切除术、根治性肾切除术,发生率分别为11.61%(13/112)、10.87%(10/92)、8.25%(16/194)、6.16%(22/357)。结论:本研究泌尿外科住院患者的VTE发生率远高于目前文献报道的水平,且绝大部分患者为无症状VTE。术后VTE发生率较高的手术为根治性膀胱切除术、肾输尿管切除术、根治性前列腺切除术、根治性肾切除术。对泌尿外科住院患者进行VTE筛查有助于早期干预,降低VTE进展和肺栓塞发生风险。
第一作者:
第一作者单位:
[1]华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科,武汉 430030
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
徐浩,许盛飞,袁晓奕,等.泌尿外科患者围手术期静脉血栓栓塞发病情况分析[J].中华泌尿外科杂志.2023,44(3):195-199.