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肝移植患者术后肺部感染临床特征及其影响因素

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E

单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科,湖北武汉430030 [2]华中科技大学同济医学院附属同济医院中西医结合科,湖北武汉430030
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关键词: 肝移植 术后感染 肺部感染 临床特征 影响因素

摘要:
目的 研究成人肝移植术后肺部感染的临床特征和相关影响因素,为预防肝移植术后肺部感染提供理论依据。方法 选取2018年6月-2019年10月华中科技大学同济医学院附属同济医院156例成人肝移植术患者为研究对象,分析术后发生肺部感染的临床特征和影响因素。结果 肝移植患者术后发生肺部感染25例(26例次),感染率为16.03%,感染例次率为16.67%;肺部感染发生时间主要为术后前2周(92.00%),尤其是术后第1周(68.00%);共检出病原菌60株,其中真菌占48.33%,革兰阴性菌占31.67%;检出前三位的病原菌分别为假丝酵母菌属、曲霉菌属和鲍氏不动杆菌;混合感染(52.00%)和多药耐药菌感染多见(40.00%);术后住重症监护室天数和术后24h总胆红素及肌酐异常增加是肝移植患者术后发生肺部感染的独立影响因素(P<0.05)。结论 肝移植术后前2周肺部感染率较高,应重点关注并及时送检以鉴定感染菌种,采取有效治疗方案和防控措施。应着力缩短患者术后住重症监护室天数并积极改善肝肾功能状态,以降低术后肺部感染的发生风险。

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第一作者:
第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科,湖北武汉430030
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