目的 探讨非对比增强心脏磁共振（cardiac magnetic resonance, CMR）纵向弛豫时间和横向弛豫时间定量图（T1/T2 mapping）异质性参数对神经肌肉疾病（neuromuscular diseases, NMD）心脏受累的诊断价值。材料与方法 本研究回顾性分析了60例NMD患者病例，同时招募了20名年龄和性别与NMD组相匹配的健康志愿者作为对照组。心脏受累定义为NMD患者存在心肌损伤、心电图异常、CMR延迟钆增强（late gadolinium enhancement, LGE）阳性或左/右室射血分数减低。所有NMD患者在3.0 T MR扫描仪上接受CMR检查，包括短轴稳态自由进动（steady state free precession, SSFP）电影、非对比增强T1/T2 mapping以及延迟增强序列，扫描范围覆盖整个左心室。根据非对比增强T1/T2 mapping的直方图计算平均值、中位数、标准差、最小值、最大值、熵6个参数。所有定量数据的三组比较采用方差分析或Kruskal-Wallis检验。运用多元logistics回归分析建立CMR多参数模型，并应用受试者工作特征（receiver operator characteristic, ROC）曲线评估CMR T1/T2mapping定量参数检出NMD心脏受累的诊断性能。结果 41例NMD患者被归为心脏受累NMD组，其余19例被归为无心脏受累NMD组。与对照组相比，心脏受累NMD组T1平均值、中位数、标准差、最大值、熵值以及T2平均值、中位数、最大值、熵值均显著升高（所有校正P＜0.05），而无心脏受累NMD组仅T1平均值和中位数升高（二者P＜0.05）。较无心脏受累NMD组，心脏受累NMD组T1和T2值的标准差、熵以及T1最大值均显著高于无受累亚组（P＜0.05）。建立所有异质性参数的多因素回归模型，其诊断NMD患者心脏受累的准确率为83.0%（ROC曲线下面积：0.81,95%可信区间：0.72～0.94）。结论 非对比增强CMR T1/T2mapping异质性参数能检出NMD患者的心脏受累，其中多参数模型具有最高的诊断效能。多异质性参数模型为NMD患者心脏受累的检出提供了新的方法，在NMD患者心脏受累的早期筛查方面具有很大潜力，临床应用前景广。