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维持性血液透析患者心肺适能与肌力的相关性

Association between cardiorespiratory fitness and muscle strength in maintenance hemodialysis patients

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E ◇ 中华系列

单位: [1]同济大学附属同济医院肾内科,上海200065 [2]同济大学附属同济医院护理部,上海200065
出处:
ISSN:

关键词: 肾透析 心血管疾病 心肺适应性 肌力 运动康复

摘要:
目的:探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者心肺适能(cardiorespiratory fitness,CRF)的影响因素及CRF与肌力的相关关系。方法:本研究为单中心横断面观察性研究,纳入2020年9月1日至2020年12月31日在同济大学附属同济医院血液透析中心接受规律MHD的患者为研究对象。收集患者一般资料、实验室检查资料及Charlson共病指数(CCI)等资料,测量患者的身体围度(包括非内瘘手上臂围度、三头肌皮褶厚度和受力腿小腿围度)、评估入选者的运动能力[6 min步行试验(6MWT)、计时起立-行走测试(TUGT)]及上下肢肌力(握力、伸膝力量)。采用运动心肺功能测试(CPET)测定患者峰值千克体重摄氧量(peakVO 2/kg)等指标。以peakVO 2/kg作为反映CRF的金标准,采用Pearson相关或Spearman相关法分析peakVO 2/kg与各项临床参数的相关关系。采用多元线性回归(步进法)分析peakVO 2/kg的影响因素。 结果:48例MHD患者入选本研究,年龄(60.31±10.44)岁,男性34例(70.8%),中位透析龄48(15,84)个月,peakVO 2/kg为(12.37±2.71)ml·kg -1·min -1(健康人群参考值30~50 ml·kg -1·min -1)。相关分析结果显示,peakVO 2/kg与受力腿伸膝力量( r=0.322, P=0.026)、6MWT距离( r=0.307, P=0.034)呈正相关,与年龄( r=-0.300, P=0.038)呈负相关。多元线性回归分析结果显示,伸膝力量( β=0.241, P=0.009)及年龄( β=-0.235, P=0.022)为peakVO 2/kg的影响因素。 结论:MHD患者CRF显著低于健康人群,下肢肌力下降为CRF降低的影响因素。

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第一作者:
第一作者单位: [1]同济大学附属同济医院肾内科,上海200065
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