目的 探究超声引导下于桡骨茎突近心端4～5 cm处留置动脉导管在ICU患者中的应用效果。方法 采用便利抽样法，选择湖北省某三级甲等医院ICU 2020年8月—2021年7月收治的82例患者为研究对象，根据入组时间顺序分为两组。试验组41例于桡骨茎突近心端4～5 cm的位置，在超声引导下实施穿刺置管；对照组41例在桡骨茎突内侧0.5 cm动脉搏动最强处实施触摸盲穿法置管。比较两组桡动脉置管一次穿刺成功率、留置导管时间，以及穿刺点渗血、肿胀、导管打折、导管堵塞拔管等发生率。结果 试验组一次穿刺成功率达95.12%，导管留置时间为（151.49±14.41） h，与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）；留置导管穿刺点渗血（4.87%）、导管打折（4.87%）、导管堵塞拔管（0）发生率均低于对照组（P<0.05）。结论 超声引导下于桡骨茎突近心端4～5 cm处动脉置管，有助于提高一次性穿刺成功率，延长动脉导管留置时间，并降低穿刺点渗血等发生率。