目的 探讨尿液中23种金属浓度与精液质量参数的关联性。方法 招募394名育龄男性，收集精液和尿液样本，使用电感耦合等离子体质谱联用仪（inductively coupled plasma-mass spectrometry, ICP-MS）检测尿液中23种金属浓度，对每种尿液金属浓度四分位数分组(25组、P25～组、P50～组、P75～组),运用多重线性回归分析探讨尿液金属不同分组浓度与精液质量参数的关联性。结果 尿锌、尿锑、尿铅浓度与精子质量参数之间存在显著的剂量-反应关系(均Ptrend<0.05)。与尿锌浓度第一分位数组相比，精子前向运动活力（%）（经平方根反正弦变换后）、精子总活力、精子存活率（%）（经平方根反正弦变换后）分别在第四分位数组平均降低了0.062（95%CI:-0.116,-0.008）、6.429%（95%CI:-11.262%,-1.590%）、0.069（95%CI:-0.124,-0.014）;与尿锑浓度第一分位数组相比，精子正常形态率（%）的自然对数值在第四分位数组平均降低了0.093（95%CI:-0.150,-0.035）;与尿铅浓度第一分位数组相比，前向运动活力（%）（经平方根反正弦变换后）、精子总活力、精子存活率（%）（经平方根反正弦变换后）分别在第四分位数组平均降低了0.073（95%CI:-0.127,-0.020）、7.060%（95%CI:-11.876%,-2.244%）、0.085（95%CI:-0.140,-0.030）;其余金属不同浓度四分位数分组之间的精液质量参数存在差异，但并无显著的剂量-反应关系(均Ptrend>0.05)。结论 尿液中锌和铅浓度与精子前向运动活力、精子总活力和精子存活率呈负相关，尿液中锑浓度与精子正常形态率呈负相关。