目的 ：探讨基于T2 FLAIR图像的灰度游程矩阵（GLRLM）对儿童幕下髓母细胞瘤与室管膜瘤的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析经病理证实的22例儿童幕下髓母细胞瘤与14例室管膜瘤患儿的MRI资料，从T2 FLAIR图像中提取16个GLRLM参数，正态分布的数据组间比较行独立样本t检验，非正态分布的数据组间比较行Mann-Whitney U检验。采用ROC曲线分析2组差异有统计学意义的参数鉴别诊断效能。结果：髓母细胞瘤组长游程优势、灰度不均匀度、运行长度不均匀度标准化、运行方差、运行熵、长游程低灰度游程优势、长游程高灰度游程优势均高于室管膜瘤组（均P<0.05），而短游程优势、运行百分比、短游程高灰度游程优势均低于室管膜瘤组（均P<0.05）。其中，长游程优势诊断效能最佳，ROC曲线分析显示，其在幕下髓母细胞瘤和幕下室管膜瘤ROC的AUC为0.818，敏感度77.27%，特异度78.57%。结论：基于T2FLAIR图像的GLRLM特征分析可有效鉴别儿童幕下髓母细胞瘤与室管膜瘤。