资源类型:
收录情况:
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-E
文章类型:
单位:
[1]华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部
华中科技大学同济医学院附属同济医院
护理部
[2]华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
内科学系
内分泌内科
[3]华中科技大学同济医学院护理学院
出处:
ISSN:
关键词:
2型糖尿病
糖尿病足
足溃疡
预测模型
内部验证
外部验证
区分度
校准度
摘要:
目的 构建2型糖尿病患者糖尿病足风险预测模型,为医护人员识别高危患者并制订针对性干预方案提供参考。方法 回顾性收集2018年3月至2020年3月住院2型糖尿病患者的临床资料,使用LASSO回归和多因素logistic回归分析筛选糖尿病足发生的危险因素,建立2型糖尿病患者糖尿病足风险预测的列线图模型。计算C统计量评价模型的区分度,使用校准图和Brier分数评估模型的校准度。使用Bootstrap法进行内部验证,随后收集2020年4~12月住院2型糖尿病患者资料用于外部验证。结果 开发数据集共纳入1 527例患者,有319例(20.89%)患糖尿病足。最终9个预测因子进入模型:文化程度、溃疡史或截肢史、视网膜病变、是否注射胰岛素、震动感觉阈值、足背动脉搏动、足部皮肤异常变化、足部真菌感染和足部畸形。预测模型内部验证前后的C统计量分别为0.966和0.963,Brier分数分别为0.052和0.054,校准图中实际曲线和理想曲线重合度较好。外部验证数据集共纳入451例患者,有71例(15.74%)患糖尿病足。模型外部验证的C统计量为0.928,Brier分数为0.051,校准图显示模型的预测结果和观察结果之间一致性较好。结论 构建的2型糖尿病患者糖尿病足风险预测模型具有良好的区分度和校准度,可为临床筛查糖尿病足高危患者提供借鉴。
基金:
华中科技大学同济医学院护理学院2021年自主创新基金项目(2021-07);
第一作者:
第一作者单位:
[1]华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
谢晓冉,徐蓉,张静,等.糖尿病足风险预测模型的构建与验证[J].护理学杂志.2022,37(11):9-14.